おおどおり鎌田クリニック

院内感染対策に関する取り組み事項

measures

1. 院内感染対策に関する基本的考え方

   感染防止対策は、安心・安全な医療提供の基盤となるものです。 当院は、感染防止対策を病院全体として取り組み、 クリニックに関わる全ての人々 を対象として、 院内感染発生の予防と発生時の速やかな対応を行うことに努めます。

2. 院内感染対策のためのミーティング

   当院における感染防止対策に関する意志決定は院長として、 適時必要な場合にミ ーティングを開催し、 感染防止対策に関する事項を検討します。

3. 院内感染対策のための従業者に対する研修に関する基本方針

   職員の感染防止対策に対する意識 知識・技術向上を図るため、 全職員対象とし た研修会・講習会を年2回以上行っています。

4. 感染症の発生状況の報告に関する基本方針

   法令に定められた感染症届出の他、 院内における耐性菌等に関する感染情報レポ ートを作成し、 院内での情報共有及び検討を行っています。

5. 院内感染発生時の対応に関する基本方針

   感染症患者が発生または疑われる場合は、速やかに対応します。 また必要に応じ、 通常時から協力関係にある地域の他医療機関や保健所と速やか に連携し対応します。

6. 患者等に対する当該指針の閲覧に関する基本方針

   本取組事項は院内に掲示し、患者さま及びご家族さまなどから閲覧の求めがあっ た場合はこれに応じます。

7. その他の当院における院内感染対策の推進のために必要な基本方針

   院内感染防止対策の推進のため 「院内感染対策マニュアル」 を作成し、職員への 周知徹底を図るとともに、 マニュアルの見直し、改訂を行います。

当院では、院内感染防止対策として以下の取り組みを行っています

専任の院内感染管理者を配置し、 感染予防・抗菌薬適正使 用などについてのマニュアルを作成し、職員に院内感染防 止対策に関する研修を実施しています。

少なくとも年2回、 感染対策向上加算1に係る届出を行 った医療機関が定期的に主催する院内感染対策に関する カンファレンスに参加しています。また、感染対策向上加算1に係る届出を行った医療機関が 主催する新興感染症の発生等を想定した訓練に少なくとも 年1回参加しています。

新興感染症の発生時等に都道府県等の要請を受けて発熱 患者の外来診療等を実施する体制を有し、 そのことを自治 体のホームページで公開しています。

院内感染防止対策に関して、 感染対策向上加算1に係る届 出を行った医療機関と連携体制を構築し、定期的に必要な 情報提供やアドバイスを受け、 院内感染対策の向上に努め ます。

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